尼帕病毒在印度蔓延，菲律賓應加強邊境管制嗎？

印度爆發立百病毒疫情的報導，使各國民眾提高警覺,特別是因為該病毒可能致命。

根據世界衛生組織(WHO)的資料,果蝠是立百病毒的「自然宿主」或攜帶者,這是一種人畜共通疾病,可在動物與人類之間傳播。

「果蝠沒有明顯的疾病症狀,」WHO表示。「該病毒在豬隻中傳染性極高。豬隻在潛伏期內具有傳染性,潛伏期持續4至14天。」

除了豬隻外,立百病毒還可以感染其他家畜,如馬、山羊、綿羊、貓和狗。

在過去全球疫情爆發期間觀察到,人類是透過「直接接觸生病的豬隻或其受污染的組織」,或食用「受感染果蝠的尿液或唾液污染的水果產品」而被感染。

人傳人的傳播是透過「與人們的分泌物和排泄物密切接觸」而發生。

在印度,本月初西孟加拉邦有5名醫護人員感染後,約100人被隔離。

在菲律賓,立百病毒疫情發生於2014年,當時蘇丹庫達拉有17人透過「食用馬肉和接觸病人」而感染該疾病。

針對印度目前的疫情爆發,傳染病專家Rontgene Solante博士表示,應該對從印度入境者加強邊境健康檢查。

「政府應該對來自西孟加拉邦的人進行篩檢,檢疫局可能也會在遊客抵達時進行一些健康檢查,特別是來自這個特定地區的遊客,」Solante告訴Rappler。

「每位來自印度的遊客,或特別是來自印度的遊客——他們都必須接受篩檢、體溫抽查,然後監測他們是否出現首次症狀。他們應該向當局通報症狀,就像我們之前應對COVID-19時所做的那樣,」他補充道。

Solante建議,來自印度且有症狀的人應申報他們在印度旅行過的地區。

泰國、尼泊爾和台灣等其他國家已加強針對立百病毒的健康篩檢。

衛生部(DOH)表示已準備好應對立百病毒,稱「這對我們來說並不陌生」。

「2014年之後,就不再看到立百病毒,衛生部透過流行病學局持續監測,」該機構發言人兼助理部長Albert Domingo表示,並指出2023年發布了應對該病毒的更新指南。

需要注意的症狀

WHO表示,感染者可能無症狀,意味著徵兆和症狀不會顯現。

但其他人最初可能會出現發燒、頭痛、肌肉疼痛、嘔吐和喉嚨痛。這些症狀之後可能會出現急性腦炎的跡象——大腦發炎——如頭暈、嗜睡、意識改變和神經系統症狀。

感染者還可能患有非典型肺炎和嚴重的呼吸問題。

「在嚴重病例中會發生腦炎和癲癇發作,在24至48小時內進展到昏迷,」WHO表示。

目前尚無可用於對抗立百病毒的藥物和疫苗。

「建議採用密集的支持性護理來治療嚴重的呼吸和神經系統併發症,」WHO表示。

WHO指出,病死率約為40%至75%。

要確定立百病毒的診斷,患者必須接受檢測。但Solante表示,這些檢測「在菲律賓並不容易取得和使用」。

「我認為目前只有一些實驗室,如RITM(熱帶醫學研究所)可以進行檢測,」他說。

不會出現類似COVID的情況

Solante表示,不會發生病毒快速傳播的類似COVID情況,因為立百病毒的傳染性不高。

「你的體內必須有高病毒載量才能將病毒傳染給另一個人,」這位專家說。「你需要有症狀,你的症狀應該非常嚴重才能傳播感染。」

但WHO表示,由於病毒的初期症狀「不具特異性」,這可能成為控制疾病的障礙。

「在就診時往往不會懷疑是這種診斷。這可能妨礙準確診斷,並在疫情檢測、有效及時的感染控制措施和疫情應對活動方面造成挑戰,」該組織解釋道。

為了降低感染立百病毒的風險,衛生部表示人們應避免接觸蝙蝠或其他生病的動物。

「最好食用經國家肉類檢驗局或NMIS批准的肉類,並始終將食物煮熟,」Domingo說。– Rappler.com